Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçması Nedir?

 

Retrograd boşalma yada Meninin Geri Kaçması;  meninin orgazm sırasında dış ortam yerine gerisin geriye tamamı veya bir kısmının mesaneye kaçmasıdır. Orgazm olsa bile meni hiç dışarı çıkmaz, ki buna kuru orgazm denir, veya sadece bir kısmı dışarı çıkar. Retrograd boşalma zararlı bir durum değildir,  spermler dışarı çıkmadığı için kısırlığa neden olabilir. Retrograd boşalma tedavisi ile doğal yoldan çocuk yapma yeteneği kazanma olasılığı vardır.

 

Retrograd Boşalma İçin Ne zaman doktora görünmeli?

 

Geriye doğru boşalma vücut için zararlı bir durum  değildir ve yalnızca çocuk sahibi olmaya çalışıyorsanız tedavi gerektirir. Ayrıca retrograd boşalma mevcut ise bunun altta yatan nedenin saptanması için hekime başvurulabilir. Bir yıl veya daha uzun süredir düzenli, korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa hekime görünmekte fayda var. Çok az veya hiç meni gelmiyorsa, sorun meninin geriye kaçması problemi olabilir.

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının Nedenleri Nelerdir?

 

Erkek orgazmı sırasında, vas deferens adı verilen meni kanalı, spermleri meni kesesi ve prostata taşır, burada prostat sıvısı ile birleşerek meni denilen (semen) nihai sıvı oluşur.. Orgazm sırasında mesane ağzındaki( mesane boynu) kaslar kasılarak menini mesaneye kaşması engellenir, prostat bögesindeki güçlü kaslarla peni idrar kanalından geçerek dışarı atılır. Retrograd boşalma durumunda mesane boynu kası düzgün bir şekilde kasılmaz ve orgazm sırasında  meni sıvısı dış ortam yerine mesaneye kaçar dışarı atılmak yerine mesaneye boşalır.

 

Boşalma sırasında mesaneyi ağzını  kapatan kasla ilgili sorunlar retrograd boşalmaya  neden olabilir. Bu nedenler şunlardır:

 

• Mesane boynu ameliyatı, testis kanseri veya prostat ameliyatı için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu ameliyatı gibi cerrahi girişimler
• Yüksek tansiyon, prostat büyümesi ve depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçların yan etkisi
• Diyabet, multipl skleroz, alkolizm, Parkinson hastalığı ve omurilik yaralanması gibi tıbbi bir durumların neden olduğu sinir hasarı

 

Kuru bir orgazm(orgazm sırasında dışarıya hiç meni çıkmaması), retrograd boşalmanın birincil belirtisidir. Ancak kuru orgazmın - az miktarda meninin boşalması veya hiç olmaması diğer nedenleri ise şunlardır: 

 

• Prostatın ameliyatla alınması (prostatektomi)
• Mesanenin cerrahi olarak çıkarılması (sistektomi)
• Kanseri tedavisi nedeniyle pelvik bölgeye alınan ışın tedavisi

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının Risk faktörleri

 

Aşağıdaki durumlarda retrograd boşalma riski  artmaktadır:

 

• Şeker hastalığı veya multipl skleroz
• Prostat veya mesane ameliyatı 
• Yüksek tansiyon veya duygudurum bozukluğu nedeniyle alınan antidepresan ve antipsikotik ilaçlar. 
• Omurilik yaralanması 
• Alkol bağımlılığı

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının yan etkiler ve Komplikasyonları

 

Retrograd boşalma vücut için zararlı değildir. Bununla birlikte, bazı yan etki ve potansiyel komplikasyonlara neden olabilir:

 

• Erkek kısırlığı: meni dışarı çıkmadığı veya yeterince çıkmaması nedeniyle doğal yoldan çocuk sahibi olamama
• Boşalma olmaması endişesi ve kaygısı nedeniyle orgazm  daha az zevk alma

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının Nasıl Önlenebilir?

 

• Retrograd boşalma riskine sokan ilaçlar alıyorsanız veya buna neden olan bazı  sağlık sorunlarınız varsa, retrograd riskini azaltmak hekime başvurmakta yarar var.
• Prostat veya mesane ameliyatı gibi mesane boynu kasını etkileyebilecek bir ameliyat olmanız gerekiyorsa, retrograd boşalma riskini hekime sormakta yarar var. Gelecekte çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, ameliyattan önce sperm bankasına saklanmak üzere meni verilmesi önerilir.

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının Teşhisi

 

Retrograd boşalmayı teşhis etmek için şunlar yapabilir:

 

• Retrograd boşalma belirtileri ve bunları ne kadar süredir  mevcut olduğu ile ilgili detaylı öykü alınması teşhisin ilk basamağını oluşturmaktadır. Ayrıca, önceki sağlık sorunları, ameliyatlar veya kanserler tedavileri ve kullanılan ilaçları ile ilgili bilgiler teşhis için önemlidir. 
• Fizik muayenede penis, testisler ve rektal  muayenesini yapılır
• Orgazm olduktan sonra idrarda  meni varlığı saptanması teşhis koydurucudur. Bu prosedür genellikle doktorun ofisinde yapılır. Genelde ofis şartlarında  mastürbasyon yapılır ve ardından laboratuvar analizi için bir idrar örneği alınır, idrarda yüksek miktarda sperm bulunursa, retrograd boşalma var anlamına gelmektedir.

 

Kuru orgazma rağmen idrarda meni saptanmıyorsa, meni üretimi ile ilgili bir sorun olabilir. Bu daha çok  kanser nedeniyle  pelvik bölgedeki için cerrahi işlemler veya ışın tedavisinin bir sonucu olarak prostat veya meni üreten bezlere verilen hasardan kaynaklanabilir.

 

Retrograd Boşalma,  Meninin Geri Kaçmasının Tedavisi

 

Geriye doğru boşalma, doğurganlığı engellemediği sürece pek  tedavi gerektirmez, tedavi gerekliliği altta yatan sebebe bağlıdır. 

 

Retrograd boşalmanın İlaçla Tedavisi

 

Sinir hasarının neden olduğu retrograd boşalma için bazı ilaçlar işe yarayabilir. Bu tür bir hasar diyabet, multipl skleroz, belirli ameliyatlar ve diğer nedenler ve bazı  tedavilerden kaynaklanabilir.Retrograd boşalma, mesane boynu cerrahisi ve prostatın transüretral rezeksiyonu gibi vücut anatomisinde kalıcı fiziksel değişikliklere neden olan bir  ameliyattan kaynaklanıyorsa, ilaçlar genellikle etkili olmaz. 

 

Halihazırda başka nedenlerden dolayı  kullanılan ilaçların bu duruma yol açtığı düşünülüyorsa, bir süreliğine bu ilaçlar kesilebilir. Geriye doğru boşalmaya neden olabilen ilaçlar arasında depresyon ilaçları ve yüksek tansiyon ve bazı prostat rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan alfa blokerler yer alır.

 

Geriye doğru boşalmayı tedavi etmek için kullanılan ilaçların başlıcaları şunlardır: 

 

• Bir antidepresan olan imipramin
• Midodrin, kan damarlarını daraltan, hipotansiyon için kullanılan  bir ilaç
• Alerjileri hafifletmeye yardımcı olan antihistaminikler olan klorfeniramin ve bromfeniramin
• Efedrin, psödoefedrin ve fenilefrin, soğuk algınlığı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olan ilaçlar

 

Bu ilaçlar, boşalma sırasında mesane boynu kasını kapalı tutmaya yardımcı olur. Genellikle retrograd boşalma için etkili bir tedavi olsalar da, ilaçlar yan etkilere veya ters reaksiyonlara neden olabilir. Geriye doğru boşalmayı tedavi etmek için kullanılan bu ilaçlar kan basıncını ve kalp atış hızını artırabilir, bu da yüksek tansiyonu olan veya kalp hastalığı olanlar için tehlikeli olabilir.

 

Retrograd boşalmanın Neden Olduğu Kısırlık Tedavisi

 

Geriye doğru boşalma varsa ve hamilelik isteniyorsa hamilelik elde etmek için, yeterli miktarda spermin  vajinaya veya rahmine enjekte edilmesi gerekir. İlaçlar meni dışarıda çıkmasını sağlamıyorsa  hamilelik  için yardımcı üreme teknolojisi yani aşılama veya tüp bebek denenebilir. Aşılamada  spermler idrar ile birlikte alınır, laboratuvarda işleme tabi tutulur eşin yumurtlama döneminde vajinaya veya rahime enjekte edilir. Bazende daha gelişmiş tüp bebek teknikler gerekebilir.

 

Retrograd boşalmanın Neden Olduğu Sıkıntılı Durumla Başa çıkma ve destek Alma

 

Orgazmdaki değişiklikler, eşler  için strese yol açmakta ve  duygusal ve fiziksel tatmin tatminde düşüşe neden olabilir. Eşler çocuk sahibi olmak istiyorsa retrograd boşalma daha da sıkıntılı bir hal alabilir. Tüm seçeneklerinizi anlamak,  doktorunuz ve eşinizle iletişim kurmak bu duruma yardımcı olabilir. Psikolojik danışmanlık alma bunun bir parçası olabilir