Radikal prostatektomi ameliyatı yayılmamış, lokalize prostat kanseri için yapılan cerrahi tedaviyi ifade eder. Radikal prostatektomi ameliyatı sırasında tüm prostat ve seminal veziküllerin çıkarılmasından oluşur. Prostat çıkarıldıktan sonra üretral kanal mesaneye dikilir. Bazı durumlarda radikal prostatektomi ameliyatı sırasında bölgesel lenf düğümlerine yayılmasını araştırmak için lenf düğümleride çıkartılır. Radikal prostatektomi ameliyatı açık ameliyatla, laparoskopik veya robotik cerrahi yolu olmak üzere başta üç şekilde uygulanabilir. Yaklaşım seçimi cerrahın bilgi, beceri ve tecrübesine bağlıdır. Radikal prostatektomi ameliyatı sonrası kanser kontrolünde veya kontinans ve ereksiyonun sorunu açısından bu üç tekniğin arasında önemli bir fark yoktur. Bununla birlikte, minimal invaziv yaklaşımlar ve özellikle robot ameliyat tekniği, daha kısa hastanede kalış süreleri, daha az ağrı ve muhtemelen hızlandırılmış fizyolojik işlevlere (üriner ve cinsel) dönüş ile daha avantajlı gözükmektedir. Bunun yanında robotik cerrahi ameliyat ücreti yada robotik prostat ameliyatı fiyatı açısından bakıldığında diğer iki tekniğe göre fiyatları pahalıdır. Robotik cerrahi ameliyat ücreti yani robotik prostat ameliyatı fiyatları yüksek olmasının nedeni robot kollarının tek kullanımlaık olması ve sarf malzemelerin yüksek olmasına bağlıdır. Radikal prostatektomi ameliyatı sırasında temel amaç kanser kontrolüdür yani tedavinin birincil amacı, hastayı kanserinden kurtarmaktır ve bunun için tüm tümörün çıkarılması gerekir. Durumun böyle olup olmadığını anlamak için müdahale sonrası prostat patolojiye gönderilir. Tümör prostat sınırlarını aştığında veya cerrahi prosedür prostata çok yaklaştığında kanserli hücreler çıkarılmamış olabilir. Bu durumda cerrahiye ek tedavi ihtiyacı olur, bunuda en fazla kullanılan yolu ışın tedavisidir. Radikal prostatektomi ameliyatı sonrası görülen en önemli komplikasyonlar; ereksiyon sorunu ve idrar kaçırma dır. İdrar kaçırma; kalıcı ve total idrar kaçırma istisnai bir durumdur. Bunun için özel tedaviler var. Klasik olarak, idrar kaçırma, uzman bir fizyoterapist tarafından perineal rehabilitasyonun yardımıyla zamanla düzelir. Robotik prostat ameliyatı sonrası idrar kaçırma ne kadar sürer diye bir soru için verilecek cevap; açık ameliyata göre daha az sürede idrar kaçırma avantajı olduğu söylenebilir. Kalıcı idrar kaçırma durumunda ek bir müdahale düşünülmeden önce en az 6 ay beklenmesi önerilir. Radikal prostatektomi ameliyatı komplikasyonu olarak ereksiyon bozukluğu hastaların büyük kısmında görülmektedir; ayrıca prostatın, meni keseleri ve kanallarının çıkarılması nedeniyle kuru bir orgazm söz konusudur, zevk kaybı anlamına gelmeyen ancak meni boşaltma tamamen ortadan kalkmaktadır. Özellikle ereksiyonun damar-sinir paketlerin korunması uygulanamadığı radikal prostatektomi ameliyatı sonrası ereksiyon kaybı riski yüksektir. Bu risk; ameliyattan önce var olan erektil disfonksiyonun varlığı, hastanın yaşı ve tümörün boyutu ile artar. Yapılan tüm cerrahi teknik ilerlemelere rağmen, müdahaleden sonra tam veya kısmi bir ereksiyonun sürdürülmesini garanti etmek imkansızdır. İyileşme aşamalıdır ve ilaç veya cerrahi tedaviler mümkündür.
https://www.hakkiperk.com/tr/hizmet/detay/210/prostat-kanseri