Prostat ameliyatı Holep oldukça önemlidir. Hastanın büyümüş prostat bezinin holmium lazer enerjisi ile kullanılarak vücutta hiçbir kesi olmadan kapalı yöntemlerle çıkarılması anlamına gelmektedir. Kesinlikle oldukça büyük prostatlarda dahi vücutta herhangi bir kesi yapmadan büyük miktarda dokuyu çıkarabilme konusunda benzersiz bir avantaj sağlarken oluşabilecek kanama riskini azaltır ve patoloji için doku sağlamı yapılır. Bu işlemi genelde kanser aramak için yapılmaktadır.
Böylelikle prostat ameliyatı Holep sırasında kan nakli ihtiyacını azaltarak, hastanede kalma süresini bir ya da ortalama iki güne indirir. Olası herhangi bir durumda tekrar tedaviye ihtiyaç duyma riskini azaltarak. En iyi tedavide bile ilk 10 yılı aşkın rahatsızlıklarda tekrar cerrahi gereksinimi %15 olur iken; HoLEP'te bu oran yaklaşık % 0.7 dir. Buna sebeple yüksek muhtemel başka bir prostat cerrahisine ihtiyacınız olmayacağı anlamına gelmektedir. Prostat ameliyatı holep için 60 Watt üstü holmium lazer enerjisine ihtiyaç bulunmaktadır. Bu lazer teknolojisinde ise en yeni ve en güçlü holmium lazeri 150 Watt olanıdır. Bu 150 Watt holmium lazer enerjisi sayesinde ise ameliyatların süresi daha da kısalmaktadır. Ameliyat öncesinde;
- Prostat muayenesinin yapılması
- İdrar akım hızı testi yapılmalı
- Böbrek ve mesane ultrasonografisi çekilmeli
- Bütün idrar tahlilleri yapılarak ve
- Kan PSA testleri yapılarak ameliyata hazırlanmaktadır.
Prostat Ameliyat Sonrası Hastanın Karşılaşacağı Durumlar
Prostat ameliyat Holep, olan bir hasta gözlem için mutlaka bir gece hastanede kalması gerekir. Ameliyattan sonrası için prostatta bir miktar kanama beklenebilir. Çoğu hasta için bu yaklaşık 12 saat içerisinde düzelmektedir. HoLEP ameliyatında aşırı kanamaya bağlı olarak kan transfüzyonu ihtiyacı oldukça nadirdir. Eğer ki Kanama yoksa kateterler genellikle ameliyattan sonrasındaki günün sabahında çıkartılır. Kateter çıkarıldıktan hemen sonrasında hastanın tuvalete çıkarak iyi idrar yapabilmesine bakılır ve taburcu edilir.
İdrar yapamıyorsa eğer kateter değiştirilir ve bir hafta sonrasında tekrar çıkartılır. Ameliyat sonrasında başlangıçta idrar yapmak ağrılı ve normalden çok daha sık olabilir. İlaçlar, birkaç gün içerisinde bir miktar iyileşme görülene kadar bulguları hafifletmek için kullanılabilir. Hastalar, kateter çıkarıldıktan hemen sonrasında bol miktarda sıvı içmeye teşvik edilir. Bu sıvılar sayesinde, idrarın daha verimli bir şekilde temizlenmesine yardımcı olmaktadır. Böylece idrar tutmayı güçlendirici egzersizleri hastalara anlatılması gerekir