Mesanede tümör olması; kan-idrar testleri, radyolojik görüntülemeler ile tahliller ile kanser bulgularına rastlanılması ile sistoskopiye başvurulmasından sonra tanımlanmaktadır. Mesanede şüphe edilen bölgeden patolojik test için numune alınır ve kanserin saptanması durumunda mesanede tümör ameliyatı yapılmasına karar verilir.
Mesane kanseri durumunda vakalara temelde 3 farklı tedavi yöntemi sunulmaktadır. Hastanın genel durumu, hastalığın ilerleme derecesi ve tümörün özelliklerine göre hekim tarafından en doğru yöntem hastaya önerilir. Bu 3 temel yöntem; cerrahi müdahale, kemoterapi uygulaması, radyoterapi uygulaması olarak sıralanmaktadır. Genellikle vakalarda cerrahi müdahaleye başvurulmaktadır. Cerrahi müdahaleye ilave olarak da kemoterapi ve radyoterapi uygulamalarından da yardım alınabilir. Ancak cerrahi müdahale için müsait durumda olmayan vakalarda immünoterai, radyoterapi, kemoterapi yöntemleri değerlendirilmek durumundadır.
Mesane Kanseri Tedavi Yöntemleri
Mesanede tümör ameliyatı söz konusu ise bu cerrahi müdahaleler 3 farklı yönteme dayalı olarak gerçekleştirilir. İdrar yolu üzerinden sistoskop ile mesaneye ulaşılmasından sonra ekipmanlar ile tümörün bölgeden temizlenmesinin sağlandığı TUR yöntemine yüzeysel tümörlerde başvurulur. Diğer bir cerrahi yöntem olan parsiyel sistektomide ufak ve kasa tutulu halde bulunan tümörlere müdahale edilir. Diğer alternatif ise radikal sistekomi ameliyatıdır. Diğer yöntemlerden daha sık başvurulan bu yöntemde tümör kas dokusuna yayılmıştır ve kanser2. Veya 3. Evreye gelmiştir. Radikal sistektomide mesane beraberinde meni keseleri ve prostat dokusu da çıkartılır. Hastanın bağırsakları kullanılarak yapay mesane oluşturulur ve erkek hastalarda penis dokusuna, kadın hastalarda genital bölgeye bağlanarak ameliyat sonlandırılır.
Mesane kanserinde, kanserli hücrelerin mesane dışarısına çıkması ve etrafındaki lenf, akciğer, kemik dokuları gibi farklı alanlara yayılması halinde cerrahi müdahale öncesinde kemoterapi uygulanması tercih edilir. Kemoterapi tedavisi ile metastaz ile yayılmış olan kanserli hücrelerin yok edilmesi ya da küçültülmesi hedeflenmektedir. Eğer yöntem işe yarar ise cerrahi müdahale ile tümörün alınmasına karar verilir. Ameliyatın ardından patoloji raporu ile tümörün yayıldığı noktaların varlığı tespit edilirse; kemoterapi tedavisine başvurulur.
Mesane kanseri ameliyatının ardından bir takip süreci mevcuttur ve bu süreç iyi yönetilmelidir. Takip süreci yaklaşık olarak 2 sene boyunca 3 ayda bir gibi periyodik aralıklarla kontrolü, sonrasında ise 5 sene boyunca 6 ayda bir yapılan periyodik kontroller ile yürütülür. Takip süreçlerinin bitişinden sonra yılda 1 ürolojik muayene talep edilir.