Mesane kanseri ameliyatı, fiziki muayene, idrar yollarının görüntüleme teknikleri ile görüntülenmesi, sistoskopi ile inceleme eşliğinde konulan tanı sonrasında yapılan tedavi şeklidir. Optik özellikli ekipman ile idrar yolu içerisinde yapılan görüntüleme sistoskopi işlemidir. Mesane kanserinde kesin tanı için uygulanır. Tanı koyulan vakalarda kanser yayılımının olup olmadığını belirlemek için bütün vücutta tarama yapılmaktadır.
Mesane kanseri vakalarında tespiti yapılan kanserli hücreler sistoskopik sistem eşliğinde kazıma yolu ile vücuttan uzaklaştırılmaktadır. Vücuda dışarıdan kesi açma vb. bir etkisi olmayan yöntemde idrar yolları vasıtası ile kansere ulaşım sağlanır. Bu işlem TUR olarak da bilinmektedir. TUR teriminin açılımı; trans Üretral Rezeksiyondur. TUR işlemi ardından patolojik inceleme yapılabilmesi adına alınan kanserli dokular test edilir ve yayılım, tip gibi kansere ait bilgiler tespit edilir. Mesane kanseri ameliyatı planında tümörlü dokuların nasıl bir yerleşim gösterdiği, tümöre ait patolojik derece, tümörün tutunduğu tabakalar, yayılım durumu ve hastanın tıbbi durumu değerlendirilmektedir. Bu değerlendirmeler eşliğinde ameliyat planlanmaktadır.
Mesane Kanserinde Tedavi
Mesane kanseri ameliyatı tümörün yapısına göre genellikle 2 şekilde planlanmaktadır. Yüzeysel yapılı tümörlerde kapalı yöntemler ile kazıma yapılmaktadır ve tedavi ismi TUR-MT olarak bilinmektedir. Derin tümörler olarak adlandırılan kanser tespitinde ise idrar kesesi alınmasının yanı sıra radyoterapi ve kemoterapi seçenekleri de tedaviye dahil edilmektedir. TUR-MT işleminde ortalama olarak bir kalem kalınlığına sahip olan metal materyalli tüp eşliğinde idrar kanalından mesaneye ulaşılır. Bu tüp aynı zamanda görüntüleme de yapmaktadır. Kamera sistemine monte edilen, elektrik akımı ile dokuların kesimi ve damar yakımı sağlayan elektrotlar da tüpe dahildir. Mesane içerisinde kanamaya sebep olan kitleler elektrik ile kesilirken damarlar da yakılır ve kanamaların kontrol edilmesi sağlanır. Sıvıların yardımı ile işlem boyunca kesilen doku ve ortaya çıkan kanlar temizlenmektedir. Ameliyatın sonunda mesane içerisine sonda yerleştirilmektedir. Birkaç gün süre ile kalan sonda sonrasında çıkartılmaktadır.
Yüzeysel yerleşime sahip olmasına rağmen patolojik olarak derecesi yüksek tespit edilen kanserli hücrelerde müdahalenin yanı sıra kemoterapi ve radyoterapi de uygulanmaktadır. Ayrıca vücut bağışıklığına destek olunması için BCG de mesane içerisine verilebilmektedir.