Taş hastalığı, popülasyonun %10'unu etkileyen ve sık tekrarlayan (5 yıl sonra %50 tekrarlayan), büyük çoğunluğu kalsiyum taşı olan yaygın bir hastalıktır. Böbrek taşı ağrısı aciliyet gerektiren bir durumdur. Hastayı rahatlatmayı amaçlar. Tıbbi önlemlerin yetersiz kaldığı durumlarda veya komplikasyonlu bir durumda böbrek blokajını açmak için hastaneye yatış gerekebilir, kapalı böbrek taşı ameliyatı ihtiyacı doğabilir.
Kapalı böbrek taşı ameliyatı minimal invaziv endoskopik cerrahi bir prosedür ile böbrek, üreter ve mesane taşının lazer ile kırılmasını va alınmasını ifade eder. Ameliyatsız şok dalga ile bazı taşlar kırılabilir ve bunun için ameliyata ihtiyaç yoktur, bu yönteme ESWL-Ekstrakorporeal litotripsi, taş kırma (veya kirma tas) denilmektedir. Bu yöntem için hasta seçimi önemlidir. Her hastaya yada taşa uygulanacak bir yöntem değildir.
Perkütan nefrolitotomi (PNL) veya perkütan böbrek cerrahisi bir kapalı böbrek taşı ameliyatı metodudur. Karın duvarı deri ve kasları içinden kameralı rijit bir endoskop ile böbrek boşluklarına doğrudan erişim sağlar. Taşlar daha sonra şok dalgaları veya lazerler kullanılarak parçalandıktan sonra çıkarılabilir. Bu kapalı böbrek taşı ameliyatı sonrası birkaç gün hastanede kalmayı gerektirir.
Kapalı böbrek taşı ameliyatı yöntemlerinden diğer biri ve en çok uygulananı üreterorenoskopi, fleksibl URS yada üreteroskopi (URS) dır. Bu kapalı böbrek taşı ameliyatı işleminde, idrar kanalından bir kamera ile donatılmış bir endoskopun (sert veya esnek, fexibl) sokulmasından oluşan ve mesaneye, ardından üreterlere, gerekirse böbreğe kadar uzanan bir tekniktir. Akses sağlandıktan sonra , şok dalgaları veya lazer ile kırılarak taş parçalanırr ve küçük "sepet" Basket denilen alet ile taş parçaları dışarı alınır. Bu teknik narkoz gerektirir ve bu nedenle bazen ayakta tedavi olabilen kısa bir hastanede kalış süresi gerektirir. Bu kapalı böbrek taşı ameliyatı sonrası Double J denilen bir stent üretere yerleştirilir bu, böbrek ve mesane arasına geçici olarak endoskopik olarak yerleştirilen küçük, esnek bir tüptür. Taşın yanından geçirilen çift J kateter idrarın serbest dolaşımını sağlar ve işlem sonrası üreterin yeniden şekillenmesi ve ödemin çözülmesi ve ağrının giderilmesi amacını taşır. Double J stent ayrıca üreterin çapını genişletebilir, böylece taşların yer değiştirmesini veya ikinci bir adımda üreteroskopi ile çıkarılmasını kolaylaştırır. Double J stentin alınması anestezi gerektirir ve ancak günübirlik bir işlemdir
https://www.hakkiperk.com/tr/hizmet/detay/216/bobrek-ve-idrar-yollari-taslari