Erkek varikosel sorunu erkeklerdeki kısırlık sorununun en sık görülen nedenlerinden birisidir. Varikoselin basit tanımı testislerdeki kanı boşaltan toplardamarların gevşeyerek varisleşmesidir. Kısırlık şikayetiyle doktora başvuranların yaklaşık %30-40‘ında rastlanan bir sorundur. Varikosel bacaklarda görülen varis olarak bilinen hastalığın tıptaki adıdır. Erkeklerde Varikosel testis fonksiyonlarını ciddi anlamda bozmaktadır. Testis ısısının bozulması, testislerdeki kirli kanın ve toksik maddelerin testiste birikmesine neden olur ve sperm kalitesini ciddi anlamda bozmaktadır.
Varikosel belirtilerini anlayıp fark etmek hastalığın tanısı ve tedaviye çabuk başlamak için son derece önemlidir. Varikoselin belirgin bazı belirtileri şunlardır; testiste şişlik, kabarıklık ve testiste hissedilen ağrılar şeklindedir. Varikosel nedeniyle oluşan damarlardaki genişleme bu belirtilerin fark edilmesinden bir süre sonra dışarıdan gözle görülebilecek kadar, bacaklardaki varislere benzer bir görüntü alabilir. Bazı hastalarda bu duruma bağlı olarak testis küçülmesi görülebilmektedir. Varikoselin oluşum sebebi kesin olarak belirlenememiştir ancak kısır olan erkeklerin çoğunun sebebi Varikosele sahip olmasıdır. Varikosel sıklıkla sol testiste görülür bunun sebebi de bazı anatomik faktörlerdir. Nadir olarak sağ testiste görülmektedir.
Varikosel Nasıl Anlaşılmaktadır?
Düzenli olarak kendini muayene etmeyi bilen erkek varikosel olup olmadığını kendisi fark edebilmektedir. Bunu testis üzerindeki şişlik düzensizlik ve ağrılardan anlarlar. Ancak bunun ortaya çıkışı genel olarak kısırlık sıkıntısıyla hastaneye başvurulmasıyla olur ve doktor muayenesi sırasında belli olur. Uzun süre ayakta kalma, spor ve cinsel ilişki sonrası duyulan ağrı Varikosele işaret olabilir. Varikosel muayenesi genital muayenenin bir parçası olarak yapılmaktadır. Hasta oda ısısı özel olarak ayarlanmış 20-22 derecelik odada ayakta muayene edilir. Hastadan bu koşullarda ıkınma eylemi göstermesi istenir. Ikınma manevraları sırasında hastanın testis ve genital bölge muayenesi göz ve el yordamıyla gerçekleştirilir. Hastanın ıkınma eylemini gösterirken damarlarındaki genişleme incelenir ve doktorun görüşüne göre varikosel için ilk tanı konulur. Sonrasında bu klinik testin kararlaştırılması, sahip olunan varikoselin şiddetini belirlemek hem de uygulanacak tedavi yöntemini belirlemek amacıyla detaylı test ve incelemeler başlatılır. Doktor ameliyat kararı almak için skrotal doppler ultasonografi çekimi ister.